(사)전국농업기술자협회 회원가입 신청서

※ 회원구분 및 입회비

• 동심(평생)회원 : 100,000원(연회비 면제)       • 정(연)회원 : 15,000원(입회비 5,000 / 연회비 10,000원)

* 정(연)회원은 매년 연회비를 납부하셔야 됩니다.

성 명							생년월일			년 월 일					성 별			남 , 여
주소	자택
	직장								최종학력
									영농경력
전화	자택								휴대전화
	직장								팩 스
Homepage									E-mail
본회 행사 및 교육참여 횟수
영농현황		전체규모		답(논)		평		전(밭)			평			임야(산)			평
		◎ 품목명(작목명)과 재배면적 및 사육두수를 정확하게 기재바람 (만약, 여러 작목일 경우는 영농규모순으로 3작목만 기재하시기 바랍니다.) ◎ 회원가입 시 농업인 자격증명서 제출 必 (농업경영체등록서, 농업인확인서 중 1부) ※발부∎농업경영체등록확인서·증명서:인터넷(www.agrix.go.kr), 국립농산물품질관리원, 무인민원발급기, 정부24(www.gov.kr), 시·군·구·읍·면·동사무소 ∎농업인확인서: 국립농산물품질관리원
품질인증 품목명													입 회 비			원
품질인증 내용

(전화 : 02-794-7270, 팩스 : 02-792-6972, 계좌번호 : 농협 1394-01-000536)

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 정보 수집․이용 목적 : 전국농업기술자협회 회원 관리, 개인별 이력관리, 회원 통계

2. 정보 제공 범위 : 회원가입신청서에 기재한 내용

3. 정보 열람 범위 : 본인, 농림축산식품부, 전국농업기술자협회

4. 정보 제공 주체 : 본인, 농림축산식품부, 전국농업기술자협회

5. 보유 및 이용기간 : 회원가입을 위한 정보 제공을 동의한 날로부터 무기한이며,

회원 탈퇴시에는 탈퇴 후 5년까지 보유 및 이용한다.

6. 위의 내용에 대해 동의를 거부 할 수 있으며, 동의를 거부 할 경우에는 협회 회원 가입이 불가능함

상기와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의하며, (사)전국농업기술자협회 회원가입을 신청합니다.

20     년      월     일

위 신청인 :                 (인 또는 서명)

추천인 :

사단법인 전국농업기술자협회장 귀중

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원	(인)	년 월 일	(인)

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